Endoskopie - popis výkonů
Koloskopie
je nejpřesnější metoda vyšetření tlustého střeva kolonoskopem (optický ohebný přístroj k vyšetřování tělních dutin a dutých orgánů, který se zasune konečníkem) prováděná při podezření na hemoroidy, zánětlivé a nádorové onemocnění tlustého střeva. Lékař může takto nejen diagnostikovat jakékoli známky zánětu, polypy nebo nádory, ale i odebírat vzorky tkání pro histologické vyšetření.
Jak se připravit na koloskopii se dočtete zde.
Gastroskopie
je endoskopické vyšetření jícnu, žaludku a dvanáctníku, kdy touto metodou dokážeme spolehlivě rozpoznat chorobné změny v zažívacím traktu, stanovit diagnózu a zahájit odpovídající léčbu. Nejčastěji se jedná o žaludeční a dvanáctníkové vředy, které lze léky většinou bez obtíží vyléčit, dále jsou to například záněty jícnu, vředy žaludku nebo nádory jícnu a žaludku. Přístroj se zavádí ústy.
ERCP
je zkratka pro vyšetření zvané Endoskopická Retrográdní CholangioPankreatografie.
Je to vyšetření slinivky břišní a žlučových cest.
Toto vyšetření je nejspolehlivější metoda k určení rozsahu a druhu onemocnění této oblasti – chronické záněty slinivky břišní, kameny ve žlučových cestách, nádory jater, žlučových cest a slinivky břišní. Dle nálezu pak volíme další léčebný postup - rozšíření ústí žlučovodů, odstranění kamenů ze žlučových cest či další postupy.
Enteroskopie
je vyšetření tenkého střeva. Výkon spočívá ve vyšetření tenkého střeva enteroskopem (optický ohebný přístroj), který se zasune ústy do jícnu, žaludku a dvanáctníku a dále do horní poloviny tenkého střeva. Přímo hodnotíme stav sliznice, můžeme odebírat malé vzorky. Výkon slouží ke stanovení diagnózy.
pH-metrie
je vyšetření pH („kyselosti“) v koncové části jícnu. Naměřené hodnoty mají význam pro průkaz škodlivého návratu kyselých žaludečních šťáv do jícnu, který je odborně nazýván jako refluxní choroba jícnu. Tato choroba může mít řadu jak lokálních tak i vzdálených komplikací, kterým se dá při včasném průkazu a adekvátní léčbě předejít.
Manometrie anální
specializovaná metoda, používaná při vyšetření činnosti análních svěračů a k vyšetření citlivosti rekta (konečníku). Je důležitou součástí při vyšetřování inkontinence (únik moči) či termální zácpy.
Manometrie jícnová
poskytuje informace o tlakových poměrech v jícnu a oblasti dolního jícnového svěrače, nediagnostikuje reflexní chorobu jícnu, je vhodná k vyloučení poruchy hybnosti jícnu.
Polypektomie
je vyšetření, při kterém můžeme odstraňovat polypy z různých částí trávicího traktu, nejčastěji z tlustého střeva. Polypy se odstraňují endoskopicky polypektomickou kličkou za použití vysokofrekvenčního proudu.
PEG
je zavedení setu pro výživu přímo do žaludku přes břišní stěnu pomocí endoskopu, sloužící k zajištění podmínek pro enterální výživu v situacích, kdy tato výživa není možná klasickým příjmem stravy ústy.
Ligace varixů
jedná se o endoskopickou metodu Zvazivovatění jícnových varixů pomocí naložení speciálních ligačních kroužků na tyto varixy.
EMR
je endoskopická metoda ke snesení široce přisedlých polypů, při níž dochází k odstranění sliznice a podslizniční vrstvy.
Dilatace
balonová a bužijová dilatace stenos jícnu (rozšiřování zůžených míst trávicí trubice).
Endosonografie
je vysoce specializované vyšetření ultrazvukové a endoskopické a slouží k bližšímu posouzení onemocnění jícnu, žaludku, slinivky, žlučovodů. Vyšetření poskytuje informaci o sliznici, stěně a okolí orgánů zažívacího traktu, která není dosažitelná jinými metodami, zejména klasickým ultrazvukovým vyšetřením.
Sonografie
je diagnostická zobrazovací technika založená na registraci ultrazvuku odraženého od tkání, umožňující lékaři bezbolestně nahlédnout do těla pacienta a zjistit tak stav jeho vnitřních orgánů.
Punkce
je název výkonu, při kterém se vpichuje do těla pacienta jehla nebo jiný špičatý nástroj. Odebírá se tělesná tekutina nebo vzorek tkáně tzv. punktát (nabodnutí tělní dutiny, kloubu, orgánu za diagnostickým nebo terapeutickým účelem).
Extrakce kontrementů
endoskopická metoda sloužící k odstranění patologicky vytvořeného pevného útvaru v dutých orgánech, např. kámen.
Argon
plazma koagulace – jedná se o metodu bezkontaktní koagulace, používame ji zejména na stavění krvácejících ložisek v trávící trubici, ale taky např. na zmenšení, respektive odstranění přisedlých polypů.
Stavění krvácení
při krvácení do trávícího traktu, nejčastěji z vředu dvanáctníku nebo žaludku, se do příslušného místa injektorem aplikuje roztok látky k zastavení krvácení.
Biopsie
diagnostická metoda spočívající v odběru vzorku tkáně.
Slizniční biopsie
odběr slizničních částí tkáně speciálními kleštěmi z míst, která jsou podezřelá zejména z přítomnosti zhoubného nádoru. Tyto slizniční vzorky se poté podrobně histologicky vyšetřují.
Extrakce cizího materiálu
odstranění cizího materiálu.
Sklerotizace jícnových varixů
jícnové varixy (městky) jsou patologicky široké žilní pleteně v jícnu, které vznikají při nejrůznějších jaterních chorobách v důsledku zhoršení průtoku krve poškozenými játry. Tyto jícnové varixy mohou krvácet do trávicí trubice – jícnu. Proto se do výrazně rozšířených jícnových varixů aplikuje pomocí injektoru sklerotizační látka(aetoxysklerol), která následně způsobuje sklerotizaci (tedy zvazivovatění) těchto jícnových varixů a zastavení krvácení.
Ligace jícnových varixů
jedná se o endoskopickou metodu Zvazivovatění jícnových varixů pomocí naložení speciálních ligačních kroužků na tyto varixy.
Mechanická litotripse
rozdrcení velkých kamenů na menší jednotky, umožňující snadnější odstranění z orgánů, např. žlučových cest.
Drenáž žlučových cest
léčebna metoda, pomocí které se drénují žlučové cesty, které nejsou průchodné, např. z důvodů nádorového onemocnění.
Jsou 3 metody:
- Zevně vnitřní drenáž (Z-V drenáž) – drén přemosťuje překážku a ústí do tenkého střeva
- PTD-drén – zavedený do žlučových cest vyúsťuje přes kůži do sběrného sáčku
- Stent – endoprotéza- pevná výztuž přepážky, která trvale rozšíří žlučové cesty a tím je zprůchodní
Kapslová enteroskopie
vyšetření tenkého střeva pomocí endoskopické kapsle, kterou pacient spolkne. Senzory v kapsli pořizují při průchodu zažívacím traktem obrazový záznam, který pomocí elektrod nalepených na těle zaznamená přístroj, připevněný páskem okolo pasu pacienta.
Radiofrekvenční ablace jícnu
jedná se o terapeutickou metodu využívající tepelných účinku elektrického proudu k destrukci – spálení patologického ložiska tkáně, např. Barretova jícnu.
zpět na úvodní stránku oddělení