O nemocnici

1.10.2026

Rekordman mezi bariatrickými pacienty v Nemocnici AGEL Ostrava-Vítkovice měl žaludek o objemu dvou litrů – tedy kapacitu, do které by se pohodlně vešla čtyři piva. Po operaci mu však zbylo pouhých 100 mililitrů. Bariatrické výkony pomáhají těžce obézním lidem trvale zhubnout v průměru o 25 až 30 procent celkové váhy. Jak ale upozorňuje zkušený chirurg MUDr. Pavol Holéczy, CSc., samotná operace bez změny jídelníčku a psychiky zázraky nedokáže.

Pojem „roztažený žaludek“ není mýtus. Stěna žaludku je nejtenčí v jeho horní části pod bránicí, což mu dává obrovskou schopnost přizpůsobit se velkému množství jídla. Kapacita žaludku běžného člověka se pohybuje kolem 600 až 700 mililitrů, u pacientů s těžkou obezitou však bývá násobně vyšší.

Velkou roli při přibírání z přejídání hraje i psychika. „Lidé mají často tendenci řešit stres nebo únavu jídlem. Jde o takzvaný hedonismus – člověk vynaloží námahu, a tak se odmění pořádným jídlem. Pocit plného žaludku mu pak přináší chvilkovou úlevu a blaženost. Je to ale nesmírně individuální a návyky se těžko mění,“ vysvětluje MUDr. Pavol Holéczy, CSc., bariatrický chirurg Nemocnice AGEL Ostrava-Vítkovice.

Nejčastějším výkonem, který dnes lékaři provádějí, je takzvaná tubulizace (sleeve/rukávová resekce) žaludku. Starší metody, jako byly dříve populární bandáže, se už téměř nepoužívají – novější výkony mají totiž výrazně lepší výsledky. Při rukávové resekci chirurgové odstraní přibližně 90 procent objemu žaludku. Zákrok však nefunguje pouze tak, že se do žaludku vejde méně jídla. Má i zásadní hormonální efekt. „V části žaludku, kterou při operaci odstraňujeme, se tvoří takzvaný hormon hladu – ghrelin. Když tuto část odebereme, tělo přestane hormon v takové míře vyrábět a centrum hladu v mozku dostává daleko méně podnětů. Pacient se tak cítí sytý mnohem dříve a nemá neustálou potřebu jíst,“ vysvětluje princip MUDr. Pavol Holéczy, CSc.

Chirurgický bariatrický výkon je metodou, která dokáže nejen těžkou obezitu, ale také přidružená onemocnění jako například cukrovku, účinně a dlouhodobě léčit. Lékaři vítkovické nemocnice jich za 21 let úspěšně provedli víc než 3 000. Bariatrické operace se provádějí téměř vždy laparoskopicky. Mále rány se lépe hojí, laparoskopické operace pacienty méně zatěžují a umožňují rychlý návrat k běžnému životu. Dlouhodobý úspěch ale závisí na tom, jak pacient přizpůsobí svůj nový životní styl. V Nemocnici AGEL Ostrava-Vítkovice proto na operaci navazuje systematická péče nutričních terapeutek.

„Pacient u nás nezůstává po operaci sám. Nutriční terapeutky s ním pracují ještě před zákrokem, během pobytu v nemocnici a následně v poradně. Jídelníček upravujeme každému na míru a pacienty sledujeme dlouhodobě. Chirurgie dá člověku skvělý restart, ale nový životní styl už je týmová práce,“ uzavírá doktor Holéczy.